Dermatologia del deporte : afecciones cutáneas y actividad deportiva

Dermatología del deporte hace referencia a los problemas cutáneos comunes en personas que realizan distintas actividades físicas.

En la práctica deportiva son comunes y más conocidos los problemas osteo articulares, pero la piel también puede verse afectada por factores locales como la humedad, sudoración, roce, fricción o contacto directo con la piel infectada de otros deportistas o superficies colonizadas por gérmenes (suelos del gimnasio, piscinas, y duchas).

Los grupos que practican misma actividad a veces están familiarizadas con algunas de estas afecciones cutáneas pero otras veces no la relacionan con la misma y causan preocupación.

 

Dermatología del deporte: afecciones implicadas

Sin pretender un desarrollo exhaustivo del tema, podemos agruparlas en distintas categorías:

• Lesiones traumáticas
• Infecciones cutáneas: virus, bacterias u hongos
• Inducidas por el medioambiente: frío, calor, etc

 

Dermatosis por acción traumática sobre la piel

En este caso se refiere a los problemas cutáneos en zonas de roce y contacto, ya sea por la utilización de los propios implementos deportivos, el vestuario o el calzado.

 

• Ampollas por fricción: frecuentes en los pies. Están producidas por el roce y la presión repetida. La humedad, el calor y el calzado inapropiado son factores predisponentes
• Callos: comunes en zonas de roce
• Pápulas piezogénicas: son pequeñas protuberancias dolorosas que aparecen alrededor del talón. No se trata de “quistes” sino de herniaciones de la grasa subyacente y son frecuentes en los maratonistas. Debido al dolor pueden limitar la práctica deportiva
• Pezones del corredor: son pequeños cortes dolorosos, que pueden sangrar. Aparecen en los pezones tanto de hombres como de mujeres, después de una larga carrera. Se lo relaciona con el roce de prendas deportivas que incluyen fibras duras como el nailon.
• Lesiones ungueales: hay una gran variedad de manifestaciones que producen alteraciones de las uñas. A veces son procesos agudos, como el hematoma subungueal, que puede llevar a desprendimiento de la uña. De forma crónica, son distintas alteraciones en la superficie de la uña: ondulaciones, surcos y estriaciones. Pueden llegar a ser confundidas con hongos y por eso siempre es mejor consultar con el dermatólogo.
• Talones y palmas negras: a veces provocan inquietud por confundirse con lesiones melánicas. En estos casos se trata de pequeñas hemorragias de los pequeños vasos sanguíneos superficiales. Los talones negros suelen verse en deportes como el tenis o baloncesto. Las palmas negras, en los levantadores de pesas, tenistas, escaladores y golfistas.

 

Por traumatismo y relacionadas con ciertas actividades:

• Pulgar de enganche: callosidades, ampollas y hematomas en los levantadores de pesas que sujetan la barra entre los dedos pulgar, índice y medio
• Manos del remero: sobre todo en lugares fríos. Son ampollas de fricción originadas por una combinación de trauma mecánico y exposición al frío
• Hombro del nadador: es una dermatitis irritativa de tipo mecánica producida por la fricción repetida, sobre todo cuando la barbilla está sin afeitar y el hombro roza cuando se gira la cabeza para respirar. La lesión es una zona de irritación roja, rugosa, que aparece media hora después de nadar y desaparece espontáneamente unas pocas horas después
• Parches del ping pong: manchas redondeadas que aparecen en antebrazos y dorso de manos, causados por el impacto de la pelota a alta velocidad
• Glúteos del corredor: despósitos de sangre subcutáneos en la parte superior del pliegue debajo de los glúteos, debida a la fricción constante en carreras de larga distancia
• Glúteos de ciclista: inflamación, picor y engrosamiento por el roce constante con el asiento
• Dedos de tenista: hemorragias dolorosas bajo la uña del primer y segundo dedo
• Uñas de golfista: líneas oscuras en las uñas o dedos de las manos
• Palma del esquiador: morados que aparecen en la palma debajo del quinto dedo de la mano, debidas al golpeteo repetido con los bastones

 

Infecciones cutáneas bacterianas en dermatología del deporte

• Queratolisis punteada: pequeños cráteres blanquecinos en las plantas, que causan muy mal olor. Son producidos por bacterias del género Corynebacterium y se relacionan con la humedad. Se recomienda el uso de calcetines absorbentes y calzado transpirable.
• Foliculitis del jacuzzi o de los baños calientes: producido por la Pseudomona aeruginosa. Se manifiesta como “granos de pus” alrededor del pelo, que producen picor. Aparecen 48 horas después de utilizar baños calientes, sobre todo si la exposición es prolongada y la cloración del agua no es adecuada. Suelen desaparecer espontáneamente en 7 a 10 días.
• Fondo de biquini: infección de los folículos pilosos de la parte inferior de las nalgas que aparece en nadadores que llevan bañador o biquini húmedos durante largos períodos de tiempo, sobre todo si la prenda es ajustada. Los poros de los folículos se taponan y se infectan.
• Otitis externa: también llamada oído del nadador. Relacionada con la
• Forúnculos: no son exclusivos de los deportistas pero si frecuentes debido a factores como pequeñas abrasiones o cortes. Producido por la bacteria estafilocoso

 

Hongos

Quizá las infecciones más populares, frecuentes y reconocidas en el mundo del deporte

• Pie de atleta o tinea pedis:  la forma más común es la afectación interdigital, pero también puede verse en las plantas. Los factores favorecedores son el calor, la humedad y el efecto oclusivo. Las fuentes de infección suelen ser vestuarios, duchas y piscinas.

 

Virus en la dermatología del deporte

También muy frecuentes y conocidos:

• Molusco contagioso
• Verrugas plantares

Relacionadas con el medio ambiente

• Congelaciones tanto en áreas expuestas como no expuestas
• Piel seca del nadador
• Pelo verde : a veces ,en algunos nadadores (no en todos) debido al agua clorada de las piscinas. El tono verdoso sólo aparece en cabellos rubios, naturales o teñidos, o en cabello canoso
• Problemas relacionados al uso de gafas de natación
• Quemaduras solares

Este post es meramente divulgativo,  de   carácter general y no particular. A través de este medio no se realizan tratamientos ni comentarios sobre casos particulares.

Al ser de carácter público no se alienta la publicación de datos personales ni la historia clínica individual. Ante una consulta personal se aconseja acudir a su médico.