Vitaminas B y ciclo de la metilación

 In Micronutrición

Las vitaminas B son muy populares. Sin embargo no todo el mundo conoce el intrincado mundo bioquímico por el que se mueven.

¿Por qué se llaman así? En 1915 unos investigadores ingleses descubrieron que las ratas jóvenes tenían necesidad de dos factores indispensables para su crecimiento:

  • uno era soluble en grasa y fue llamado factor A
  • el otro, soluble en agua, se llamó factor B

Con el tiempo fueron llamados vitaminas, del latin “vita”, que significa vida y el sufijo “amina” que designa un radical químico (sin embargo no todas las vitaminas tienen el radical amina)

Una vitamina es una sustancia orgánica requerida en pequeñas cantidades pero necesaria para el metabolismo de un organismo viviente.

Vitaminas B: una familia grande

Hay 8 vitaminas hidrosolubles y otras cuantas moléculas “adjuntas” . Tienen nombres y números y acciones similares pero también específicas. En un muy breve resumen podemos señalar:

  • Tiamina o B1: energía, transmisión del influjo nervioso.
  • Riboflavina o B2: energía, metabolismo de los ácidos grasos, acción en piel y mucosas
  • Nicotinamida o niacina o B3: energía, síntesis de ácidos grasos y glúcidos, acción en sistema nervioso
  • Ácido pantoténico o B5: energía, síntesis de ácidos grasos y hormonas, acción en piel
  • Piridoxina o B6: metabolismo de aminoácidos, necesaria para la sínteis de neurotransmisores
  • Biotina o B8: metabolismo de los ácidos grasos, glúcidos y aminoácidos
  • Ácido fólico o B9: síntesis, reparación y meilación del ADN y de las proteínas, sistema nervioso, hematíes y sistema inmunitario
  • Cobalamina o B12: síntesis, reparación y metilación del ADN, energía, hematíes, absorción del hierro

No todas están en un único alimento sino que están repartidas. Hablando como grupo en general y no cada una en particular podemos encontrarlas en la levadura de cerveza, semillas, cereales integrales, nueces, carnes, legumbres, verduras, frutas y productos lácteos. Eso sí, para la B12 la única fuente sn productos de origen animal.

Metilación y vitaminas B

Ahora es cuando la cosa se complica, porque aparece la dichosa palabra: “metilación”.

¿Qué es la metilación? Es un proceso fundamental en la fisiología celular. Se trata de añadir radicales metilo (CH3) a lípidos, proteínas y ADN.

Los metilos son una especie de “parches” que se van añadiendo aquí y allá para que las cosas funcionen apropiadamente. El cuerpo es la fábrica de las transformaciones.

El ciclo de la metilación es muy complejo y no es necesario profundizar en explicaciones químicas tediosas. Pero sí mencionarlo para entender las implicaciones prácticas en lo que nos concierne.

Un ejemplo es el ácido fólico. En general nos referimos como “ácido fólico” a la forma sintética de la vitamina. En los alimentos está en forma de folatos (más precisamente, poliglutamatos) en verduras de hoja verde, algunas frutas, legumbres y vísceras. Pues bien, los folatos alimentarios deben “activarse” a través de la enzima MTHFR (metil tetrahidrofolato reductasa). Esta enzima transforma al folato en metil folato, que es la forma activa del folato que llega a las células y al cerebro ( el metil folato pasa la barrera hematoencefálica mientras que el folato no lo hace).

Algo similar pasa la cobalamina que debe “activarse” en metilcobalamina para poder actuar.

Polimorfismos genéticos del gen MTHFR

 

Un polimorfismo es una variante genética en la secuencia de ADN (ver post de Medicina Genómica) entre individuos de la misma especie, que se encuentra con una frecuencia superior al 1% (por debajo de esto se llama mutación).

Las variantes del gen MTHFR pueden causar bajos niveles de la enzima MTHFR, necesaria para convertir los folatos alimentarios o el ácido fólico sintético (vitamina) en metil folato. Tanto si es una vitamina como un alimento debe ser transformada en metil folato para ser activa.

La incidencia estimada de la variante genética (alelo) C, que representa una actividad reducida de la enzima (a veces en un 50 o 60%) puede estar presente en más del 50% de la población de ascendencia europea, 28% africana y 40% asiática.

A su vez el ciclo bioquímico del folato se relaciona estrechamente también con las vitaminas B12 y B6. Por tanto estas actúan coordinadas y en grupo.

Y los problemas de una repercuten en los de otras.

 

Ciclo de la metionina

Sin ánimo de querer enredar demasiado, pero la química es la que es , ha un cico “vecino” que se relaciona mano a mano con el ciclo del folato, y se llama ciclo de la metionina. En éste tienen papel importante las vitaminas B9, B12 y B6.

La metionina es un aminoácido azufrado que en su metabolismo produce un compuesto intermedio que se llama homocisteína. Este compuesto es muy tóxico pero el cuerpo sabiamente lo recicla para volver a formar metionina (por el ciclo de los folatos) o también por otras vías igualmente importantes. Lo importante es que no se acumule la homocisteína.

Hiperhomocisteinemia (aumento de homocisteína en sangre)

La acumulación de homocisteína produce daño:

-cardiovascular: ataque vascular, aterosclerosis, ictus, infartos…

– neuropsiquiatría: ataque neuronal, alteraciones cognitivas, depresión, enfermedades neurodegenerativa

– inflamación: enfermedades reumáticas e inflamatorias

En definitiva, medir vitamina B9 y B12 en sangre está bien pero añadir al exámen homocisteína es aún mejor, porque podemos ver si hay un fallo en la metilación y corregirlo rápidamente con las vitaminas implicadas.

 

Preguntas que surgen

¿Es mejor una vitamina aislada o un complejo de vitaminas B?

Como estas vitaminas son factores complementarios de procesos diferentes (metabolismo, metilación, etc) un complejo B múltiple garantiza un buen equilibrio. Además, en un mismo síntoma , por ejemplo “fatiga” pueden estar implicada distintas vitaminas

 

¿ En que se diferencia un complejo B normal de uno con vitaminas metiladas?

Las vitaminas B en complemento es la forma química de la vitamina tal como aparece en los alimentos

Las vitaminas B metiladas (“activadas”) es la forma químicamente activa de la vitamina luego de la digestión, tal como la utiliza el cuerpo.

Recordemos que si uno “metila mal” no va a tener el nivel necesario de las vitaminas activadas tal como requiere la célula para utilizarlas

 

¿Y si tomo levadura de cerveza que es rica en vitaminas B?

Es un origen natural pero el cuerpo deberá igualmente metilarlas para que sean activas. Si se metila bien, entonces estará bien. Es algo que tiene que hacer el cuerpo. Si metila mal, no tendrá niveles activos

Indicaciones de las vitaminas B

Siempre que se indiquen por un profesional sanitario, pueden ser útiles cuando hay:

  • aumento de homocisteína
  • regímenes que excluyen alimentos animales, veganos
  • preparación para el embarazo
  • sistema nervioso: irritabilidad, nerviosismo, deterioro cognitivo
  • alcoholismo (muy común la deficiencia de varias vitaminas)
  • cansancio, falta de concentración, metabolismo energético

 

Este post es meramente divulgativo,  de   carácter general y no particular. A través de este medio no se realizan tratamientos ni comentarios sobre casos particulares.

Al ser de carácter público no se alienta la publicación de datos personales ni la historia clínica individual. Ante una consulta personal se aconseja acudir a su médico.

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Showing 35 comments
  • yolanda
    Responder

    mil gracias por tu explicación ahora entiendo mejor todo mi proceso. recientemente me he hecho un estudio genetico detox hepatico y despues de analizarlo con mi doctora psiconeuroinmuloga mi resultado ha sido metilación reducida.

    • Cristina Zemba
      Responder

      Hola, Yolanda. Me alegro que te haya servido para aclarar cosas. Ya ves, tenías una metilación reducida pero no entendías bien que era eso. y es complicado de explicar. Por eso, si te ha servido, me alego muchisimo. el cuerpo humano tiene muchas reacciones químicas! y todas son complicadas pero … es la realidad de las células. Un saludo cordial

      • Alejandra
        Responder

        Excelente información! Muy bien explicado. Una vez un doctor me dijo que si tenía la homocisteina elevada era mejor que tomase las vitaminas del grupo B pero no metiladas, es decir mejor que fuese B12 cianocobalamina por ejemplo; pero según lo que entendí en este artículo, al estar metiladas ya ingerimos las vitaminas en su forma activa y más si este proceso de metilación está fallando. Me gustaría que me aclare este punto cuando le sea posible.

        • Cristina Zemba
          Responder

          Hola, Alejandra. Me alegro mucho que el artículo te haya resultado útil. Lo has entendido a la perfección. Cuando comemos, ingerimos folatos y cobalaminas. Para que puedan cumplir su acción en el organismo, deben metilarse. Es decir, el cuerpo utiliza el metil folato y la metil cobalamina. Se pueden tomar sin metilar, dejando que el cuerpo haga su metilación. Pero si hay un problema en este sentido (por ejemplo, alteraciones genéticas constitucionales) puede que el organismo no pueda metilarlos correctamente y por tanto, esas vitaminas no podrán ejercer su acción plenamente, ya que su organismo no les está sacando “potencial”. Por tanto cuando se toman vitaminas metiladas sabemos que la vitamina ya se ingiere en su forma activa y por tanto cumplirá su acción. Un saludo muy cordial!

    • Mercedes Martínez Martínez
      Responder

      Muchísimas gracias por tan interesante información. Recientemente me he hecho un análisis de ácidos orgánicos en orina y me salen, aparte de muchas otras cosas, mala metilación… detoxificacion de hígado deficiente. La metilación se produce en el hígado verdad? Está usted en España? Qué marca de vitaminas metiladas contiene menos excipientes? Un saludo desde Vigo.

      • Cristina Zemba
        Responder

        Hola, Mercedes. Me alegro mucho que te haya gustado el post y te haya resultado útil
        La metilación es un proceso químico que se produce a distintos niveles en el cuerpo.
        La metilación hepática forma parte de la segunda fase de detoxificación hepática. Pero también hay otra metilación muy importante que es la metilación del ADN, que tiene que ver con la epigenética
        Como son temas extensos en sí mismos te mando otras entradas de post que pueden resultarte interesantes:
        https://www.drazemba.com/web/como-desintoxicar-el-higado/
        https://www.drazemba.com/web/epigenetica-o-mas-alla-de-la-genetica/
        Yo vivo y trabajo en Barcelona pero he estado varias veces en esa hermosísima ciudad que es Vigo y en las Islas cíes. Te felicito por vivir en esa hermosa tierra
        Con respecto a marcas que lleven menos excipientes, el laboratorio Ysonut tiene muy cuidados estos aspectos. Tiene unas excelentes vitaminas B metiladas (en su forma activa). te paso el enlace:
        https://tienda.ysonut.es?ref=C465&token=NLJSRuozjKVtGrInhr8%2FVw%3D%3D
        Muchas gracias por tu interés.
        Recibe un saludo muy cordial

        • Raúl
          Responder

          Hola y gracias,

          Una duda la marca que propones tiene buena fórmula mutilada pero ofrece la b3 como niacinamida en lugar de niacina que sería lo recomendable.
          Conoces otra fórmula marca que no presente este detalle?
          Gracias

          • Cristina Zemba

            Hola Raúl. La vitamina B3 o ácido nicotínico es la forma de la vitamina B3 de los alimentos (así como los folatos son la forma alimentaria de la B9). Sin embarago, asi como el folato ha de convertirse en metil folato, la forma activa de la vitamina B3 es la nicotinamida o niacinamida, ya que esta forma es la que utiliza el organismo
            La niacina es precursora de las coenzimas nicotinamida adenina dinucleótido (NAD) y nicotinamida adenina dinucleótido fosfato (NADP). NAD es necesaria para catabolizar grasas, carbohidratos, proteínas y alcohol. Y NAD está involucrado en la señalización celular y la reparación del ADN. NAD también se convierte en NADH, que es el principal portador de electrones en la transformación de los alimentos de nuestra dieta en la energía. Esta energía se almacena como trifosfato de adenosina (ATP).
            la niacinamida se utiliza a menudo en lugar del ácido nicotínico para corregir la deficiencia de niacina debido a que la niacinamida no causa enrojecimiento.
            La niacinamida también se utiliza en sustitución del ácido nicotínico en formato de cremas de aplicación tópica para el cuidado de la piel.
            Espero que haya sido de tu interés. Recibe un saludo cordial

  • Vitaminas
    Responder

    Magnífica información y super detallada.
    Lo más importante en la vida es la salud, así que…hay que cuidarla mucho.
    Felicidades por el blog!

    • Cristina Zemba
      Responder

      Muchas gracias por tus comentarios. Me alegro muchísimo que te haya resultado clarificador. Como bien dices, lo más importante en la vida es la salud y su mantenimiento. Y para eso lo mejor es estar informado, para construir la propia salud día a día y paso a paso. No hay nada mejor! Me alegro que te guste el blog, es algo que hago con muchísimo cariño. Un saludo cordial

      • Alex
        Responder

        muy bien compañera,buena explicación,un diez por ti,se nota que tienes interes y estudiaste bastante,así deberian ser todos los profesionales,claro ejemplo a seguir,yo soy experto en biología molecular y nutricionista ortomolecular,a parte de trabajar en forma oral,tambien trabajo mucho con sueros endovenosos,un gran abrazo desde Pamplona

        • Cristina Zemba
          Responder

          Muchas gracias por tu aporte, Alex. Me alegro mucho que compartamos el mismo entusiasmo y ganas de estudiar este universo tan apasionante y real que simplemente es la bioquímica, la biología y la fisiología de nuestro cuerpo. Te mando un cálido saludo desde Barcelona!

  • Vanesa
    Responder

    Hola, me cuesta encontrar suplementación de vitaminas B metiladas o activadas. Podrías decirme qué laboratorio las hace? Gracias!

    • Cristina Zemba
      Responder

      Hola, Vanesa. Puedes encontrar vitaminas B metiladas en el laboratorio ysonut (Vita B complex).
      te mando el enlace.
      Muchas gracias por tu interés! un saludo cordial
      https://tienda.ysonut.es/?ref=C465&token=NLJSRuozjKVtGrInhr8%2FVw%3D%3D

      • Carla
        Responder

        Hola! En caso de B12 y B6 altas? Homocisteina mas baja del nivel bajo. Qué significaría? Gracias.

        • Cristina Zemba
          Responder

          Hola, Carla. Una causa común de aumento sobre todo de B6 es la toma de suplementos. Porque hay muchos suplementos que la contienen, y si se toman varios suplementos, se hace una sumatoria. La B12 puede subir también por este motivo pero otras veces se trata de causas inherentes al metabolismo de la B12.
          En el plasma, la vitamina B12 se encuentra unida a dos proteínas: transcobalamina y haptocorrina
          El complejo transcobalamina-B12 se denomina HOLOTRANSCOBALAMINA y represena la fraccion activa biodisponible, ya que puede ser absorbida por un receptor específico y utilizada por las células
          representa un 20% de la vitamina total, mientras que el 80% restante unido a haptocorrina se considera metabólicamente inerte
          Por tanto, a veces hay niveles elevado de B12 (es un “global”) pero resulta que a lo mejor son más niveles de hatpocorrina y menos de holotranscobalamina
          Por tanto, si uno quiere saber si son realmente altos los niveles de la vitamina activa habría que pedir holotranscobalamina
          También hay causas intestinales
          Las vitaminas B tienen un metabolismo complejo…
          Con respecto a los niveles de homocisteína, si están ligeramente por debajo de los valores de referncia a veces no tienen un valor clínico tipificado. Sin embargo si están mucho más bajos, conviene acudir a un profesional para entender que pasa
          un saludo cordial

  • Responder

    ¿Puedo encontrar la vitamina b en cualquier lugar? o tiene que ser un lugar online. Gracias.

    • Cristina Zemba
      Responder

      Hola! Los complejos B metilados suelen encontrarse en farmacias y parafarmacias. Lo que pasa que si no son farmacias especializadas en este tipo de micronutrientes pueden no tenerlos. Por si no lo encuentras presencialmente en tu zona te envío un enlace donde puedes conseguirlo. Lo importante es que en el producto especifique si las vitaminas B que llevan son metiladas. Un saludo muy cordial
      https://tienda.ysonut.es/?ref=C465&token=NLJSRuozjKVtGrInhr8%2FVw%3D%3D

  • Responder

    ¿en el herbolario tienen vitamina b? Gracias.

    • Cristina Zemba
      Responder

      Si, en el herbolario suelen tener vitamina B. Si te interesan metiladas has de preguntarle si son metiladas. Algunos herbolarios pueden tener y otros no, según con que laboratorios trabajen. un saludo

    • Ana
      Responder

      Entonces si me hago una analítica de la homocisteína en sangre, puedo saber si metilo bien o no? Gracias

      • Cristina Zemba
        Responder

        Hola, Ana. La metilación es un proceso amplio que afecta disintas vías metabólicas en distintas partes del cuerpo. Medir la homocisteína sirve para saber si hay una deficiente metilación de las vitaminas B para luego corregirla. Un saludo cordial

  • Food hygiene
    Responder

    ¡Gracias por la información, me ha sido de gran ayuda!

    • Cristina Zemba
      Responder

      Me alegro que te haya servido de ayuda. Un saludo muy cordial!

  • Joan
    Responder

    Hola, Dra. Zemba!
    Homocystrol de Douglas funciona bien? Creo que son metiladas, y lleva betaína y colina también. Tengo la homocisteína a 14,5. Pero tengo bien los niveles de b9 y B12. No sé qué hacer. Tener homocisteína alta tb implica tener histamina alta? Debo reducir alimentos con alta histamina?

    • Cristina Zemba
      Responder

      Hola, Joan. Lo siento pero tal como señala el post, es de carácter general y a través de este medio no se hacen comentarios sobre situaciones personales o casos particulares. Lo que si te puedo decir es que Homocytrol es un producto muy reconocido de Douglas, que lleva vitaminas metiladas (B2, B6, B9 y B12), pero que además lleva magnesio, colina y trimetilglicina (betaína). Lo que te sugeriría es que lo mejor en cualquier caso es consultar a un profesional de la salud antes de tomar un producto determinado para saber si es el más indicado para tí. Una visita donde puedas explayar tus dudas y comentar detalladamente tu situación personal para tener una perspectiva amplia de lo que te pasa. Un saludo muy cordial y gracias por tu interés

  • Fina
    Responder

    Hola, siempre es mejor tomar vitaminas metiladas que las no metiladas, aunque metilemos bien? Con qué prueba se puede saber si metilamos lento o mal? Viendo la enzima MTHFR en sangre o con otras pruebas? Es que esto creo que en una analítica rutinaria nunca lo miran los médicos. Lo pregunté al de cabecera, y decía que no sabía nada de esto. Supongo que para saber más de esto hay que hacer másteres y postgrados más específicos, además de la carrera de medicina. Muchas gracias, dra. Zemba, por su amabilidad y información.

    • Cristina Zemba
      Responder

      Hola, Fina. Muchas gracias por tu interés. Me alegro que el post te haya resultado útil. La actividad de MTHFR no se mide de rutina. Si uno quiere saber como está hay que pedir una prueba genética. Pero sí se puede valorar de forma indirecta. El gen MTHFR ayuda a que el cuerpo descomponga una sustancia que se forma naturalmente y se llama homocisteína. Cuando la homocisteína está altá, puede ser que falten vitamina b12 o fólico o que el mecanismo de reciclado no funcione bien.
      por tanto se pueden pedir B12, ácido fólico y homocisteína en un análisis
      En realidad, son mecanismos bioquímicos. La bioquímica se estudia en los primeros años de la carrera de medicina. Los que estudiamos medicina integrativa sólo volvemos a repasar la fisiología y bioquímica del cuerpo de una forma más profunda y detallada, para poder entender muchos desequilibrios en estas funciones
      Muchas gracias por tu interés y un saludo muy cordial

  • Fina
    Responder

    Muchas gracias, doctora Zemba.
    ¿Tomar vitaminas B metiladas siempre es mejor que tomarlas sin metilar? Supongo que con esto el cuerpo se ahorra este proceso. Me refiero si para una persona que metila bien y no tiene homocisteína alta, también le puede ir mejor tomar vitaminas B metiladas?
    Es curioso el tema de la homocisteína. Siempre aumenta con la edad? Había leído que hay que evitar alimentos ricos en metionina, es así también actualmente con el avance de la medicina?
    Por otra parte, miraba el enlace de Inovance y veo que también llevan NADH. Esta sustancia ayuda mucho al sistema nervioso, verdad? Una vez oí maravillas de esta sustancia en una conferencia.
    Muchas gracias

  • Maria
    Responder

    Hola doctora, tengo una doble mutación heterocigota en MTHFR, llevo años luchando con la depresión, ningun remedio psiquiatrico da resultado alguno.
    Esto puede se por la mutación?

    • Cristina Zemba
      Responder

      Hola, María. La mutación del gen MTHFR se ha estudiado a fondo, relacionándola con diferentes patologías. Como todo en medicina, hay publicaciones que hablan de una relación y otros que no, también hay alguna publicación que la mutación del gen puede afectar a distintos tratamientos. Como es un tema muy específico y concreto, te aconsejaría la opinión de un psiquiatra integrativo, alguien que conoce a fondo la psiquiatría y los tratamientos convencionales, pero también el uso de vitaminas, aminoácidos y una visión integral general. El más conocido en España es el Dr Aizpiri, que está en el Instituto Buirmin de Bilbao, aunque también hacen visitas online. A la hora de abordar un problema dado es mucho mejor si alguien conoce el problema a tratar (en este caso la depresión) y que cuente con todos los conocimientos convencionales pero que además pueda tener un enfoque más amplio a la hora de abordarlo. Un saludo muy cordial

  • Carmen
    Responder

    hola doctora. gracias por este artículo tan interesante . me surge una duda respecto a mi condición de salud. desde hace muchos años sufro de hierro,emoglobina y ferritina baja. estoy siempre con mucho cansancio, las vit. B siempre me han salido con buenos valores. ahora mi pregunta es esta: si tengo metilación reducida los valores del Grupo B en analítica de sangre, serían bajos? y sería normal, con baja o reducida metilación desde hace años, tener valores de hierro bajo?.. a pesar de todos los ibtegratores más naturales y sostenibkes por mi cuerpo… alimentación sana…

    • Cristina Zemba
      Responder

      Hola Carmen. Si tus valores de vitaminas B salen bien no has de preocuparte. Seguramente estás absorbiéndolas bien. Para ver la metilación se ha de pedir homocisteína (análisis de sangre) que si las vitaminas b están bien suele estar bien. pero puedes pedirla para ver.
      Lo de hierro es otro tema aparte y hay que estudiar con profundidad que pasa, ya que el hierro no se mide sólo con un parámetro sino con varios. Lo mejor es que consultes con tu médico de cabecera y le comentes tu inquietud ya que puede haber múltiples causas y tu médico las conocerá mejor que nadie. Un saludo cordial

  • Claudia
    Responder

    Hola, que manera más sencilla de explicar el complicado ciclo de la homocysteina, felicidades por ello y sin duda quedan muy claras muchas incógnitas al respecto. Por otra parte la Vit B6 en su forma activa que es el piro fosfato de piridoxina, debe también estar activa para continuar el ciclo hacia glutation y Cisteina verdad.?y podrías ampliar más la información para la Betiana y la colina como coenzimas en la remetilacion de la mentionina? Es decir son igual de importantes que B9 y B 12 o menos importantes?

    • Cristina Zemba
      Responder

      Hola Claudia. Muchas gracias por tu comentario y tu interés. Evidentemente es una explicación muy sencilla y simplificada porque se trata de poner la información a disposición de muchas personas no especializadas en el tema y que a veces es la primera aporximación que tienen a este tema. El cidlo de la metilación (como el ciclo de Krebs y tantos otros) son procesos muy complejos que nos producen maravilla al entender cómo funcionan. Como veo que eres médica y por eso entiendes bien el tema te paso un enlace (escrito esta vez para un público profesional) donde todo esto está explicado con mucho más detalle. Un saludo muy cordial!
      https://www.medigraphic.com/pdfs/revcubalnut/can-2016/can161l.pdf

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vitamina D3